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골다공증

뼈 속의 소리없는 도둑, 골다공증!

골다공증은 자각 증상이 전혀 없기 때문에 무엇보다 정기 검진과 조기진단이 필요한 질환입니다.


골다공증이란?

연령에 따른 골다공증과 골감소증의 유병률

출처 : 국민건강영양조사(2008~2011)

골다공증의 원인과 위험요인
2차 골다공증의 원인
내분비대사질 당뇨병, 말단비대증, 성장호르몬 결핍증, 갑상선기능항진증, 부갑상선 항진증, 쿠싱증후군, 성선저하증, 저인산염혈증, 포르피린증, 임신, 고프로락틴혈증
영양, 위장관
질환
위절제술 또는 우회술, 신경성식욕부진증, 칼슘 결핍, 비타민D결핍, 만성 간질환, 흡수장애증후군, 염증성장질환, 알코올 중독
약물 항경련제, 방향화효소억제제, 항암제, 면역억제제, 갑상선호르몬과다, TZD, 스테로이드, 헤파린, 리튬, PPI, SSRI, 항바이러스제(TDF)
결합조직질환 강직척추염, 류마티스관절염, 전신홍반루푸스, 골형성부전증, 호모시스틴뇨증, 엘러스-단로스 증후군
기타 후천성면역결핍증, 용혈빈혈, 만성폐쇄성폐질환, 전이암, 다발골수종, 고칼슘뇨증, 부동화, 장기이식, 파킨슨병, 뇌성마비

골다공증 진단방법
정상 T점수 ≥ -1.0
골감소증 -1.0 > T점수 > -2.5
골다공증 T점수 ≤ -2.5
심한 골다공증 T점수 ≤ -2.5 + 취약골절

골다공증 예방 - 칼슘과 비타민D 및
영양관리
칼슘
  • 골다공증의 예방 및 치료를 위해 1일 700~1000mg의 칼슘섭취를 권장합니다.
  • 칼슘섭취를 위해서는 유제품, 채소와 과일을 포함하는 균형잡힌 식사를 권장합니다.
비타민D
  • 골다공증의 예방 및 치료를 위해 비타민D 800~1000IU 보충이 필요합니다.
  • 자외선에 의해 피부에서 생성되거나 음식(간유,등푸른생선,계란,버섯 등)으로 섭취가능합니다.
  • 20ng/mL이상으로 유지하는 것이 뼈의 건강유지에 도움이 됩니다.
기타 영양관리
  • 골밀도를 유지하고 골절 위험의 감소를 위한 단백질 권장섭취량은 0.9/kg이며 이를 위해 계란, 가금류, 두부, 생선, 저지방 육류 및 유제품을 권장합니다.
  • 과도한 음주는 골형석 억제하고 골절위험 증가시키므로 하루 2잔이상 섭취하지않으며 카페인은 칼슘흡수를 억제하고 배설 촉진하므로 하루 1~2잔 이하로 카페인을 제한합니다.

골다공증 치료제

골다공증은 굉장히 흔한 질병이면서 고령화사회가 됨에 따라 점차 증가하고있습니다.
또한 골다공증성 골절은 삶의 질 저하, 건강악화로 이어질 수 있는 굉장히 중요한 질환이며 환자의 상태에 따라 굉장히 다양한 치료법과 그 순차적 치료법이 존재하는 질환으로 본원 내분비내과에서 전문적 관리를 받으셔서 노년에도 뼈건강을 유지하세요!


이상지질혈증의 진단
LDL 콜레스테롤 (mg/dL)
매우높음 ≥190
높음 160 - 189
경계 130 - 159
정상 100 - 129
적정 <100

이상지질혈증의 역학

출처 : Dyslipidemia Fact Sheet in Korea 2024


심혈관질환의 위험요인과 위험도 평가

가족성 고콜레스테롤혈증과
이차지질대사질환의 선별검사

이상지질혈증의 생활요법
식사요법

적정체중을 유지할 수 있는 수준의 에너지를 섭취하며 트랜스지방산,불포화지방산의 섭취를 피하 고 통곡 및 잡곡, 채소류, 콩류, 생선류가 풍부한 식사를 하는 것을 권고합니다.

운동요법

주당 150-300분의 중강도 또는 75-150분의 고강도 유산소 신체활동을 권고하며 좌식시간을 줄이려 노력합 니다.

금연

흡연은 이상지질혈증 및 심 혈관질환 위험을 증가시키므로 금연을 강력히 권고합 니다.

절주

알코올 섭취는 중성지방을 증가시키며 술을 많이 마실 수록 뇌졸중, 관상동맥질환, 심부전등이 증가할 수 있습니다.


이상지질혈증의 약물요법

출처 : 이상지질혈증 진료지침 제 5판

이상지질혈증은 조기에 발견하고 관리할 경우 심각한 합병증을 예방할 수 있습니다.
내분비내과에서는 이상지질혈증의 진단과 치료를 위해 최선을 다하고 있습니다.
건강한 생활습관을 통해 이상지질혈증을 예방하고, 적극적인 관리로 건강한 삶을 누리시길 바랍니다.

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