고혈압이 있는 50대 남성으로 건강검진 차원에서 128CT로 심장관상동맥 검사를 하였습니다.
검사 결과 우상관상동맥이 90% 이상 협착되어 있는것이 진단되어 응급으로 심장 스텐트 시술을 통해 생명을 구한 사례입니다.


(128 심장CT 검사로 확인한 심장 3D 영상- 거의 혈관이 막혀 있는 상태)


(128 심장CT 검사로 확인한 심장관상동맥의 모습)



(128 심장CT 검사로 확인한 우상관상동맥의 협착 상태)



(협착된 우상관상동맥의 혈관 단면을 촬영한 모습으로 거의 막혀 있음을 확인할 수 있다)



50대 이상이시라면 한번쯤 뇌혈관과 심혈관 검사가 필요합니다.
특히 고혈압, 당뇨, 가족력이 있는 분들은 꼭 검사를 받아보시기 바랍니다.
감사합니다.

가끔 좌흉통이 있어 혹시 심장에 이상 있지 않을까 -간단히 심장관상동맥 심장 CT

결과는 거의 막혀있는 관상동맥 확인 됨-바로 스텐트 시술위해 심장내과의뢰 .

좌심실 첨부수축장애로( akinesia in apical-anterior portion of myocardium) 심기능 저하상태

이분은 전에 심근경색이 있었던 환자로

심근 손상되어 심장 첨부의 전반부가 수축을 못하고 있읍니다(akinesia )

심기능도 40% 정도로 떨어져 있읍니다.

이분은 우관상도맥에 취약경화반이 발견되었읍니다( soft plaque with lipid core )

혈전이 떨어져 나가 심장 첨부의 혈관이 막히게 되었고 , 심근괴사가 일어난 것으로 추정됩니다.

이처럼 취약경화반은 언제 터질지 모르는 시한 폭탄 같은 것입니다.

이것을 찾아내는 방법은 심장 CT 검사 입니다.

심장 CT 검사 이래서 중요합니다

좌하행 관상동맥 심근 바깥에 위치하는 것이 정상( 맨윗 사진)이나

가끔 심근내 위치하는 선천성 기형이 있다.

심근 수축기에 혈관이 압박 받아 좁아지게 되면 혈류가 차단되어 심근 혈액 공급장애가

순간적으로 오게 된다.따라서 심장에 산소 요구량이 절대적으로 올라가는 상태 격렬한 운동

( 마라톤등) 시에는 이런 환자들은 조심해야한다.

심방중격(atrial septum) 상에 결손(구멍)이 있는 선천성 심장질환으로 크기는 다양할 수 있습니다.

전체 선천성심장질환의 10%정도를 차지하며 여자에서 남자보다 두배정도 잘 생긴다. 성인에서 발견되는 선천성 심장질환 중에서는 가장 흔하다. 심방중격결손 중에서는 난원와형(fossa ovalis defect)가 가장 흔하며 80%에 이릅니다.

대개 원인을 알 수 없이 산발적으로 생기며, 간혹 상염색체 우성으로 유전되기도 한다. 홀트-오람 증후군이 그 한 예입니다.

단락의 양이 적을 때(Qp/Qs < 1.5)는 소아기에 대부분 특별한 증상이 없다. 증상이 나타나는 경우에는 운동시 호흡곤란, 폐의 감염, 피로감이나 심계항진(palpitation)으로 나타날 수 있습니다.

증상이 나타나는 시기는 예측하기 어려우며 40세 이상일 수도 있습니다. 가장 흔한 증상은 운동못견딤(exercise intolerance)과 심실상성 부정맥(심방세동, 심방조동, 동기능부전증후군)으로 인한 증상이다. 좌심실의 탄성을 감소시키는 조건(고혈압으로 인한 좌심실비후, 심근병증, 심근경색)에서는 좌-우단락이 증가하고 증상은 악화된다.